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脊柱科
2015-01-11 10:06:00  作者:  來源:本站

人員組成:貴港市紅十字會中西醫結合骨科醫院骨三科現有副主任醫師4人,主治醫師4人,其中碩士4人,住院醫師1人,主管護師3人,護師9人,護士5人。

擁有設備:椎間盤鏡手術系統一套,骨科牽引床15張,中頻治療儀2臺,紅外線治療儀5臺,下肢CPM 1臺,手術監護儀4臺。

開展的診療項目:我科現在可開展:頸椎前路AO鎖定鋼板內固定術、頸椎后路椎弓根釘系統內固定術、頸椎后路側塊鋼板內固定術、胸腰椎后路椎弓根釘系統內固定術、胸腰椎前路釘板系統內固定術、胸腰椎前路椎弓跟釘系統內固定術、胸腰椎椎體后凸成形術、腰椎可擴張通道微創減壓椎間融合內固定手術、胸腰椎骨折后路椎弓根釘系統內固定術、椎間盤鏡手術、小兒骨折彈性釘內固定術、四肢骨及關節各種骨折脫位的切開復位內固定術、全髖關節置換術、股骨頭置換術、四肢骨折閉合復位支架外固定術,四肢骨折透視下閉合復位內固定術,皮膚或軟組織缺損皮瓣轉移術,四肢骨腫瘤、骨髓炎病灶清除(沖洗引流)術。

技術特色:(一)椎間盤鏡手術:1、適應癥廣,可治療腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥; 2、微創,傷口小(1.5cm)、組織損傷少、出血少,手術時間短; 3、安全性能高,鏡下放大60倍,可清晰分辨鏡下組織,避免神經根損傷; 4、術后臥床時間短(3天)、恢復快,可進行門診手術; 5、綜合治療費用降低; 6、患者接受程度高; 7、高清晰視野,便于處理易于忽略的病變。

(二)小兒骨折彈性釘內固定術:(1)彈性固定:彈性髓內釘因其具有的彈性材質,彈性橫量可以控制彎曲度的特點,非常適應于兒童骨干,同時彈性髓內釘在固定前臂時,因其彈性固定模式而使骨間膜擴張良好,達到骨折的穩定,利于骨折愈合。(2)微創內固定操作:在骨折治療中注意保護骨折部位的血供,彈性髓內釘固定閉合復位,微創對軟組織損傷小,恢復快,利于早期鍛煉和康復。由于切口小,二次手術可于門診進行,因次易于被患兒及其家長所接受。(3)與其他手術方法相比較:①與鋼板固定比較:鋼板固定切口大,組織損傷重,骨血運破環嚴重,不利于骨折的愈合,同時需二次住院取出鋼板,取出后易發生二次骨折;②與傳統Ender釘比較:彈性髓內釘(TEN)更強調髓內釘與髓腔的匹配程度,強調個體化的植入物選擇,因此長度和直徑應用的范圍更廣泛,更利于操作];③與外固定架比較:外固定架因其外置易引起針道感染、骨髓炎及神經損傷等并發癥,同時生活護理困難,釘外露而不宜被患兒及家長接受。

(三)經皮椎體后凸成形術:1、適應癥廣:椎體血管瘤、骨髓瘤、椎體原發及轉移性惡性腫瘤、部分椎體良性腫瘤、骨質疏松癥、骨折等。2、微創,不留疤痕。3、增強椎體強度。4、改變椎體穩定性、緩解脊柱疼痛。

(四)腰椎可擴張通道微創減壓椎間融合內固定手術:脊柱外科最先進的可擴張通道微創手術系統進行手術,只需在腰部兩側各切開3-4厘米左右的切口,通過目前最先進的可擴張通道微創通道對病變腰椎施行微創椎間融合內固定手術。微創脊柱手術與傳統的脊柱手術相比,其優勢在于手術顯露過程中,無需進行廣泛的軟組織剝離,而是利用一系列逐級擴張管經腰椎旁肌間隙進行擴張,從而建立工作通道,并在該工作通道內進行手術顯露、減壓、撐開、融合和內固定手術,手術操作更加精細和安全。該通道手術系統具有手術切口小、出血少、疼痛輕、康復快的優點,一般2-3天即可下地行走。

(五)中醫方面特色:1中藥燙療,適應癥:頸肩腰腿痛、創傷中晚期局部腫痛、酸脹者。2艾灸(隔姜灸),適應癥:頸肩腰腿痛、骨折創傷恢復期、退行性骨關節病,胃痛、腹痛、泄瀉、咳嗽、哮喘、心悸等內科疾患,保健灸。3金黃膏外敷,適應癥:創傷早期肢體腫脹者。4中藥湯劑補陽還五湯口服,適應癥:人工關節置換術后或髖部骨折術后的患者。

   

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